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영양과 질환

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 저잔사식 (Low Residue Diet)

 

용도 및 목적

궤양성 대장염(ulcerative colitis), 크론씨병(Crohn"s disease)과 같은 염증성 장질환 및 부분적 장폐색 환자들의 급성 악화기, 장수술 전후에 적용된다.
대변의 양과 빈도를 줄여 장에 대한 자극을 감소시키기 위하여 섬유소 함량이 중정도 혹은 그 이상인 식품과 섬유소의 함량은 적지만 대변의 용적을 늘리는 식품은 제한하는 식사이다.

식사 원칙

o 보리, 현미, 콩 등의 잡곡 대신 쌀밥을 섭취한다.
o 생야채, 해조류의 섭취를 제한한다.
o 생과일 대신 과일통조림이나 과일쥬스를 마신다.
o 육류와 가금류는 결체조직이 많은 부위를 피하고 연한 육류, 생선, 두부, 계란 등을 매끼 충분히 섭취한다.
o 식욕이 저하된 경우에는 소량씩 자주 섭취한다.
o 수분을 충분히 섭취한다.
o 강한 향신료나 조미료의 사용을 제한한다.
o 호두, 잣, 땅콩 등의 견과류와 참깨, 들개 등의 종실류 섭취를 제한한다.
o 유당불내증이 있는 경우 우유를 제한하고 그렇지 않은 경우 우유 및 유제품은 하루 2컵 이하로 제한한다.
o 섬유소 함량은 1일 8-10g 이하로 한다.

유의사항

o 설사, 복통, 혈변의 증상이 가라앉고 차츰 회복기에 접어들 때에는 저잔사식에서 점차 정상식으로 옮겨가면서 통증이나 불편을 주는 식품만 선별적으로 제한하도록 한다.
o 저 잔사식을 장기간 계속할 경우 정상적인 장운동을 위축시키고 변비를 초래하며 증상을 악화시킬 수 있다.
o 비타민 C, 엽산 및 무기질 등이 결핍될 수 있으므로 보충이 필요할 수 있다.

권장 식품과 주의 식품

식품군 권 장 식 품 주 의 식 품
곡류 쌀밥, 찹쌀밥, 식빵, 국수, 으깬 감자 보리, 현미, 율무, 팥 등 잡곡류, 고구마밥, 옥수수, 통밀빵, 포테토칩, 팝콘
어육 류 연한쇠고기, 돼지고기, 계란, 두부, 닭고기(껍질제외), 생선(껍질제외) 질긴 육류, 햄류, 조개류, 콩류, 비지
유제품 우유, 요플레(딸기제외), 푸딩, 아이스크림(과일, 땅콩제외), 두유 과일, 견과류가 함유된 유제품
채소 류 잘 익힌 시금치, 애호박, 당근, 숙주, 양송이, 가지(껍질제외), 양상치, 야채쥬스 모든 생채소(양상치제외), 허용식품 이외의 채소(도라지, 근대, 더덕, 연근, 고사리, 콩나물, 우엉 등), 건조된 채소(무말랭이, 건호박 등), 해조류(김, 미역, 다시마, 파래 등)
과일 류 잘 익은 바나나, 과일통조림(복숭아, 포도 등), 과일쥬스 모든 생과일(바나나 제외)건조된 과일(대추, 곶감, 건포도 등)
지방 류 식용유, 참기름, 들기름, 버터, 마가린, 마요네즈 샐러드 드레싱, 깨, 땅콩버터,견과류(땅콩, 호두, 잣, 아몬드 등)
조미료 소금, 간장, 식초, 설탕, 꿀, 물엿 과량의 된장, 고추장, 고춧가루, 겨자 등

1일 식단의 예

영양소 함량
열량 : 2100kcal 탄수화물 : 314g 단백질 : 90g 지방 : 53g

아침 점심 저녁
쌀밥
감자국
연두부찜
애호박나물
양송이볶음
물김치국물
쌀밥
계란국
가자미찜
시금치나물
가지나물
물김치국물
오렌지쥬스
쌀밥
왜된장국
불고기
숙주나물
양상치샐러드
물김치국물
두유



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