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[인터뷰] 심장내과 문정근 교수, “병원에만 가면 혈압이 높아진다고?”




'정확한 고혈압 진단을 위해서는 자신의 진짜 혈압을 찾아야 한다'고혈압을 예방하기 위해서는 자신의 혈압을 제대로 알고 있어야 한다. 하지만, 혈압 수치가 계속 상이하고, 시간과 장소에 따라서도 변화되는 경우가 많다. 병원에만 가면 혈압이 높아지는 이유가 무엇일까? '가짜 혈압'이라고 부르는 고혈압의 종류와 이를 해결하기 위한 올바른 혈압 측정법에 대해 심장내과 문정근 교수가 자세히 설명했다. 다음은 심장내과 문정근 교수와 함께한 인터뷰 일문일답이다.





Q. 측정할 때마다 다른 혈압, 이유가 있나요?



심장내과 문정근 교수: 그런 경우가 종종 있습니다. 집에서 쟀을 때는 정상인데, 병원에서 재면 혈압이 높게 나오는 경우가 실제로 있죠. 그런 경우를 '백의성 고혈압(white coat hypertension)'이라고 말합니다. 즉, 의사의 흰 가운을 보고 긴장을 해서 일시적으로 혈압이 상승하는 것을 의미합니다. 또한, 그 반대의 경우도 있습니다. 오히려 평소에는 혈압이 높은데 병원에서 잴 때는 정상인 경우인데요. 이러한 경우는 가면 뒤에 숨겨진 혈압이라고 해서 '가면 고혈압(masked hypertension)'이라고 합니다. 이는 모두 가짜 혈압이라고 설명할 수 있습니다.



Q. 혈압에 가짜가 있기도 한가요?



심장내과 문정근 교수: 네, 가짜 고혈압으로 인해 고혈압이 아닌데도 고혈압으로 진단될 수도 있고, 반대로 혈압이 높은데, 발견되지 않아 치료를 제때 못하는 상황이 생길 수도 있습니다. 즉, 고혈압을 제대로 진단하고 치료하기 위해서는 자신의 진짜 혈압을 찾는 것이 중요한 것이죠.



Q. 그렇다면 진짜 혈압은 어떻게 찾아야 할까요?



심장내과 문정근 교수: 바로 가정혈압 측정을 통해서 진짜 혈압을 찾을 수 있습니다. 이는 집에서 혈압을 측정한다는 것을 의미하는데요. 보통 환자분들께서는 병원에서 의사가 측정해 주는 혈압이 조금 더 정확할 것이라고 생각하시는데, 오히려 평상시 가정에서 정기적인 혈압 측정을 통해서 진짜 혈압을 찾을 수가 있습니다. 여러 번 측정한 혈압 수치의 평균값을 보면 일시적으로 나타나는 '가짜 혈압'을 걸러낼 수 있는 것이죠. 또한, 이미 고혈압 치료를 받고 계신 분들도 평상시 가정혈압 측정을 통해 치료 상태를 확인할 수 있다는 장점도 있습니다.



Q. 가정혈압 측정의 적절한 시기가 따로 있나요?



심장내과 문정근 교수: 가정혈압을 정확하게 측정하기 위해서는 우선 올바른 자세가 중요합니다. 편안히 앉아서 등을 등받이에 기대고, 다리는 꼬지 않아야 합니다. 측정 시기는 아침에 2번, 저녁에 2번 측정하는 것을 권장합니다. 특히 아침에는 기상 후 1시간 내에 화장실을 다녀온 후 안정된 상태에서 하는 것이 좋습니다. 또한, 식사와 약물을 복용하기 전에 하시는 것을 추천합니다. 또한, 저녁에는 소변을 본 후 잠자리에 들기 전에 편안한 상태에서 측정하시는 것을 권장합니다.



Q. 가정혈압 측정기, 작동법을 자세히 알려주세요!



심장내과 문정근 교수: 전혀 어렵지 않습니다. 먼저 혈압을 측정하기 위해 팔에 두르는 것을 커프라고 합니다. 커프를 최대한 맨살에 닿을 수 있게 해주시는 것이 좋습니다. 또한, 혈압은 오른팔에서 해주시고, 등받이가 있는 의자에 편안히 앉아 측정하시는 것이 좋습니다. 이때, 커프를 두르는 위치는 심장과 같은 높이에 올 수 있도록 해주시기 바랍니다. 그리고 팔은 손바닥이 위로 향하게 자연스럽게 바닥에 두면 되는데요. 이는 팔의 긴장이 풀어지게 도와줍니다. 더불어, 혈압을 측정하는 동안에는 팔을 움직이시면 안 됩니다. 자세한 사항은 영상을 확인하시고, 올바른 방법으로 혈압을 측정해보기 바랍니다.



도움말 = 심장내과 문정근 교수


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